近日，江南大學附屬醫院超聲醫學科介入團隊獨辟蹊徑，巧妙穿刺，以最快時間解決臨床棘手問題，最快速度減輕手術無望患者疾苦，有效提升患者生活質量，促進生命健康。
高熱不退，手術無望
患者老年男性，78歲，外院行結腸癌手術，術后三天體溫逐漸增高，近一周高熱不退，使用抗生素治療后體溫居高不下，遂轉至江大附院進一步診治。
查體患者體溫39.8℃，腹部膨隆，腸鳴音較弱，全腹壓痛，行CT檢查提示中下腹積膿可能。考慮到患者外院長時間使用抗生素治療效果不佳，血糖控制差，全身情況弱，已不能耐受再次手術治療?？粗颊咭惶焯斓奶撊?，臨床醫生一籌莫展，患者家屬心急如焚，此時經多學科會診后，江大附院超聲醫學科介入團隊積極參與，擬行超聲介入技術解決患者現有棘手問題。
明眼辯疾，妙手行針
經常規超聲檢查發現患者中下腹見范圍約60*25*30mm的長條形液性暗區，內部透聲差，病灶與腹壁間見腸管回聲，不適合行經腹腔穿刺引流，診療一度陷入瓶頸。超聲醫學科范曉芳主任立即組織科內超聲介入組成員全體會診，一致認為該病例如經腹腔穿刺，腸管遮擋，穿刺可能會損傷腹腔內容物，風險極大。
為了讓患者以最快速度減輕疾苦，范主任與超聲介入團隊認真討論，縝密部署，仔細檢查，通過直腸超聲終于發現該病灶與直腸間有小范圍貼近，行針得當即可穿刺病灶，但仍存在腸道感染的風險。她帶領團隊認真細致做好術前準備及嚴格的腸道消毒，最終在直腸超聲引導下為患者成功穿刺抽出約40ml黃膿色液體。術后臨床醫生及家屬激動不已，連聲說沒想到超聲介入可以解決這么大問題。
次日患者體溫即下降至38℃，三天后便回歸正常，后續根據膿液培養及藥敏結果，抗生素保守治療效果滿意，患者情況日漸好轉，康復出院。
“神奇”的介入超聲技術
介入超聲(Interventional Ultrasound)技術作為現代超聲醫學的一個分支，它是在超聲顯像基礎上為進一步滿足臨床診斷和治療的需要而發展起來的一門新技術。其主要特點是在實時超聲的監視或引導下，完成各種穿刺活檢、病灶抽吸、插管、注藥治療等操作，可以減免手術創面，并達到與外科手術相媲美的效果。
優勢特點：
實時超聲監測下穿刺，提高準確性；
合并癥少，相對安全；
可同步顯示穿刺過程的體內情況，對小的病灶和移動性大的器官穿刺不受影響；
操作簡便迅速，費用低，反復性強，實用價值高；
超聲設備便于移動，必要時可在床邊進行穿刺。
江大附院超聲醫學科開展介入項目包括：
超聲引導下肝、腎、盆腔腫瘤、前列腺等深部組織及甲狀腺、乳腺腫塊、淺表淋巴結等淺表組織穿刺活檢；
超聲引導下腎盂造瘺、經皮經肝穿刺膽管及膽囊置管引流、及胸腹腔置管引流；
甲狀腺出血性囊腫、肝囊腫、腎囊腫、卵巢單純性囊腫、巧克力囊腫的硬化治療；
超聲引導下甲狀腺腫瘤、肝臟腫瘤消融治療；
超聲造影技術對實體腫塊性質評估并評價治療效果等。
溫馨提醒：
超聲醫學科專家門診：周二全天
超聲醫學科?？崎T診：周一、周三、周四、周五全天
