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實力附院 | 江大附院多學(xué)科協(xié)同救治百歲老人“人生最后一次骨折”
作者:日期:2020-12-07閱讀:

近日,江南大學(xué)附屬醫(yī)院發(fā)揮多學(xué)科診療優(yōu)勢,成功為104歲高齡老人實施右側(cè)股骨頸骨折手術(shù),患者恢復(fù)良好,目前已康復(fù)出院。股骨頸手術(shù)很普通,但特殊的是,這位高齡老人身患多種并發(fā)癥,給手術(shù)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。

 

 

挑戰(zhàn)“人生最后一次骨折”

98%高齡老年髖部骨折如果不做手術(shù)選擇保守治療,一年內(nèi)的死亡率高達50%,醫(yī)學(xué)上即被稱作為“人生最后一次骨折”。剛接觸到老人的時候,骨二科王松華和查濤兩位醫(yī)生有點忐忑,入院檢查各項肝腎功能、心肺功能指標(biāo)皆不理想,手術(shù)難度和麻醉風(fēng)險可想而知。

但老人堅持手術(shù),問其原因原來老人的好朋友、89歲的女兒均因為“股骨頸骨折”在兩位醫(yī)生那里成功救治過,兩次親眼所見的治療效果讓老人及家屬對江大附院骨科的醫(yī)療水平產(chǎn)生了極大的信任,全家對手術(shù)也充滿了期待。

多學(xué)科診療保駕護航

有了老人和家屬的支持配合,兩位醫(yī)生信心十足,他們果斷組織麻醉科、手術(shù)室、ICU、心血管內(nèi)科等相關(guān)科室進行術(shù)前會診,深入討論,權(quán)衡利弊,最后不僅制定了可行的手術(shù)麻醉方案和應(yīng)急預(yù)案,還為術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及康復(fù)治療制定了合理周密的計劃。

為了讓老人消除手術(shù)恐懼,手術(shù)室特別安排一名護理人員全程陪同,言語撫慰、體溫保持、體位安置等措施井然有序。麻醉科陳肖副主任在綜合考慮老人的特殊情況后,根據(jù)多年的麻醉經(jīng)驗,采用椎管內(nèi)麻醉,在確保術(shù)中安全的情況下,最大程度地緩解了老人在手術(shù)中的痛苦!

 

 

精準(zhǔn)施治助推快速康復(fù)

老人的右人工股骨頭置換術(shù)進行得非常順利,不僅得益于MDT多學(xué)科會診,還在于多專科術(shù)中密切配合,8厘米手術(shù)切口,術(shù)中出血僅28毫升左右,手術(shù)全程僅用30分鐘,為術(shù)后快速康復(fù)提供了良好的條件。

術(shù)后老人被送入重癥監(jiān)護室,在姜東輝主任醫(yī)護團隊精心診療下,三天后便順利轉(zhuǎn)回普通病房。有了家人的陪伴和醫(yī)護團隊的悉心照護及每天床邊功能鍛煉指導(dǎo),老人僅住院一周便康復(fù)出院。

“媽媽在如此高齡獲得新生,多虧了江大附院醫(yī)護人員的救治和護理,我們第一次到這里來住院,不僅感受到舒適的診療環(huán)境,更得到了大家的悉心關(guān)懷,感受到了親人一般的溫暖,非常感謝!”家屬連連道謝!

隨著現(xiàn)在生活水平的日益提高,人均壽命不斷增加,老年病人乃至高齡病人的比例也在不斷增加,高齡病人各臟器退行性改變,機體細胞減少或萎縮,儲備能力和代償應(yīng)激能力低下,加上疾病本身以及還可能同時伴發(fā)的其他疾病,對麻醉和手術(shù)的耐受力減弱,高危患者病死率高,對醫(yī)護人員來說,是風(fēng)險也是激勵,是挑戰(zhàn)也是發(fā)展。江南大學(xué)附屬醫(yī)院將致力于不斷為錫城百姓提供全方位、高水平、全生命周期的醫(yī)療服務(wù)而努力。