近日，江南大學(xué)附屬醫(yī)院發(fā)揮多學(xué)科診療優(yōu)勢，成功為104歲高齡老人實施右側(cè)股骨頸骨折手術(shù)，患者恢復(fù)良好，目前已康復(fù)出院。股骨頸手術(shù)很普通，但特殊的是，這位高齡老人身患多種并發(fā)癥，給手術(shù)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。

挑戰(zhàn)“人生最后一次骨折”

98%高齡老年髖部骨折如果不做手術(shù)選擇保守治療，一年內(nèi)的死亡率高達50%，醫(yī)學(xué)上即被稱作為“人生最后一次骨折”。剛接觸到老人的時候，骨二科王松華和查濤兩位醫(yī)生有點忐忑，入院檢查各項肝腎功能、心肺功能指標(biāo)皆不理想，手術(shù)難度和麻醉風(fēng)險可想而知。

但老人堅持手術(shù)，問其原因原來老人的好朋友、89歲的女兒均因為“股骨頸骨折”在兩位醫(yī)生那里成功救治過，兩次親眼所見的治療效果讓老人及家屬對江大附院骨科的醫(yī)療水平產(chǎn)生了極大的信任，全家對手術(shù)也充滿了期待。

多學(xué)科診療保駕護航

有了老人和家屬的支持配合，兩位醫(yī)生信心十足，他們果斷組織麻醉科、手術(shù)室、ICU、心血管內(nèi)科等相關(guān)科室進行術(shù)前會診，深入討論，權(quán)衡利弊，最后不僅制定了可行的手術(shù)麻醉方案和應(yīng)急預(yù)案，還為術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及康復(fù)治療制定了合理周密的計劃。

為了讓老人消除手術(shù)恐懼，手術(shù)室特別安排一名護理人員全程陪同，言語撫慰、體溫保持、體位安置等措施井然有序。麻醉科陳肖副主任在綜合考慮老人的特殊情況后，根據(jù)多年的麻醉經(jīng)驗，采用椎管內(nèi)麻醉，在確保術(shù)中安全的情況下，最大程度地緩解了老人在手術(shù)中的痛苦！

精準(zhǔn)施治助推快速康復(fù)

老人的右人工股骨頭置換術(shù)進行得非常順利，不僅得益于MDT多學(xué)科會診，還在于多專科術(shù)中密切配合，8厘米手術(shù)切口，術(shù)中出血僅28毫升左右，手術(shù)全程僅用30分鐘，為術(shù)后快速康復(fù)提供了良好的條件。

術(shù)后老人被送入重癥監(jiān)護室，在姜東輝主任醫(yī)護團隊精心診療下，三天后便順利轉(zhuǎn)回普通病房。有了家人的陪伴和醫(yī)護團隊的悉心照護及每天床邊功能鍛煉指導(dǎo)，老人僅住院一周便康復(fù)出院。

“媽媽在如此高齡獲得新生，多虧了江大附院醫(yī)護人員的救治和護理，我們第一次到這里來住院，不僅感受到舒適的診療環(huán)境，更得到了大家的悉心關(guān)懷，感受到了親人一般的溫暖，非常感謝！”家屬連連道謝！

隨著現(xiàn)在生活水平的日益提高，人均壽命不斷增加，老年病人乃至高齡病人的比例也在不斷增加，高齡病人各臟器退行性改變，機體細胞減少或萎縮，儲備能力和代償應(yīng)激能力低下，加上疾病本身以及還可能同時伴發(fā)的其他疾病，對麻醉和手術(shù)的耐受力減弱，高危患者病死率高，對醫(yī)護人員來說，是風(fēng)險也是激勵，是挑戰(zhàn)也是發(fā)展。江南大學(xué)附屬醫(yī)院將致力于不斷為錫城百姓提供全方位、高水平、全生命周期的醫(yī)療服務(wù)而努力。