補(bǔ)鈣與腎結(jié)石有什么關(guān)系

首先，我們要明確的是，充足的鈣攝入對預(yù)防腎結(jié)石有益。

一項(xiàng)流行病學(xué)的研究顯示，每天攝入1100毫克鈣與每天攝入490毫克鈣的女性相比，患腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)降低了35%；另一項(xiàng)研究顯示，每天攝入1050毫克鈣與每天攝入605毫克鈣的男性相比，腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)減少了34%。

這是因?yàn)殁}在腸道可與草酸結(jié)合，形成不能被胃腸道吸收的草酸鈣，從糞便排出，這樣降低了腸道對草酸的吸收，隨之減少了腎臟草酸鈣結(jié)石的形成。

中國居民膳食指南推薦，成人每天鈣攝入量應(yīng)達(dá)到800～1000毫克，這個量可降低腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。但是，凡事過猶不及，如果鈣攝入過量反而會造成危害。正常人每天鈣攝入量不宜超過2000毫克。長期大劑量補(bǔ)鈣可導(dǎo)致尿鈣增加，過多的鈣會沉積到軟組織中，不僅容易造成腎結(jié)石，嚴(yán)重時還容易導(dǎo)致血管鈣化，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

腎結(jié)石患者能補(bǔ)鈣嗎

通過前文，我們已知鈣攝入充足對預(yù)防腎結(jié)石有利，因此對于腎結(jié)石患者，首選從天然食物中補(bǔ)鈣。我國營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國居民平均每日飲食鈣攝入量僅為366.1毫克，還不到成年人推薦攝入量800毫克的一半。

總而言之，充足的鈣攝入是腎結(jié)石一級預(yù)防的主要措施。合理補(bǔ)鈣不會補(bǔ)出腎結(jié)石，反而可減少腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，但如果盲目補(bǔ)鈣則可能會補(bǔ)出腎結(jié)石。

乳制品、豆制品和綠葉蔬菜這三類食物是中國人膳食中優(yōu)質(zhì)鈣的主要來源。如無法攝入足夠的乳制品、豆制品和綠葉蔬菜，僅靠三餐膳食很難供應(yīng)充足的鈣，在這種情況下，就需要服用鈣片來補(bǔ)鈣。

服用鈣片需要注意以下幾點(diǎn)

1.建議選擇經(jīng)過權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證的鈣片產(chǎn)品，如具有我國的保健食品標(biāo)志等。

2.建議分次小劑量補(bǔ)充鈣片。我國居民飲食鈣攝入量約為每天400毫克，建議每次可服用200毫克的鈣片，一日2~3次，就可達(dá)到每天800～1000毫克的鈣總量。

3.胃腸道功能不好的人群建議隨餐補(bǔ)充鈣片，這樣鈣的腸道吸收效率高，也不容易造成胃腸道不適。

腎結(jié)石患者日常飲食怎么吃?

首先要明確腎結(jié)石是何種性質(zhì)，目前最常見的腎結(jié)石有兩種。一種為草酸鈣結(jié)石（約占腎結(jié)石的75%），另一種為尿酸鈣結(jié)石（約占腎結(jié)石的10%，且有逐年增高的趨勢）。

預(yù)防草酸鈣結(jié)石，要注意減少草酸的攝入以及保證充足的鈣攝入。草酸主要來源于一些蔬菜（如菠菜、莧菜、韭菜、馬齒莧、茭白、苦瓜、竹筍等），這些蔬菜在烹飪前先在沸水中焯一下，可去除40%～70%的草酸。預(yù)防尿酸鈣結(jié)石，則需要控制您的嘌呤攝入量，因?yàn)槭澄镏械泥堰试隗w內(nèi)會轉(zhuǎn)變成尿酸。首先避免海鮮、動物內(nèi)臟、葷湯、肉汁等高嘌呤食物；其次適量減少禽畜魚蝦等動物性食物攝入量，烹飪這些葷菜前在沸水中焯一下，可去除一部分的嘌呤；如果是長期高尿酸血癥，建議去醫(yī)院就診，由醫(yī)生評估是否需要服用降尿酸的藥物。

不管何種腎結(jié)石，都有以下幾個共同的飲食注意點(diǎn)。

1避免酒類，酒精可以減少草酸和尿酸的排泄，導(dǎo)致其血液中濃度升高，增加形成腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

2避免甜飲料，有大量研究顯示，甜飲料攝入與腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

3避免長期服用大劑量（每天1000毫克以上）維生素C，因維生素C在體內(nèi)可代謝成草酸，增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

4避免高鹽飲食，鈉鹽攝入過多可導(dǎo)致尿鈣濃度增加，增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)，每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5～6克。

5控制蛋白質(zhì)攝入量（0.8～1.2克/千克），蛋白質(zhì)攝入超標(biāo)會增加尿鈣含量，并減少尿中檸檬酸鹽的濃度，而檸檬酸鹽可預(yù)防腎結(jié)石形成。

6增加飲水量，根據(jù)美國泌尿協(xié)會頒布的《腎結(jié)石臨床管理指南》，每天飲水量應(yīng)達(dá)到2500毫升，利于防治腎結(jié)石。